军团菌肺炎发病早期症状

　　和普通感冒类似

　　如何辨别自己是否感染军团菌肺炎？

　　什么情况容易感染军团菌肺炎？

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　　高温天气长时间待在工地板房，一位40多岁山东壮汉竟然被空调吹进ICU，出现高热、血尿、呼吸衰竭、横纹肌溶解、多器官功能障碍……抢救了两周才转危为安。

　　医生提醒，夏秋季节军团菌肺炎高发，极易发展成重症肺炎威胁生命。因为军团菌喜深圳哪个药店卖韩国奇力片欢在温水及潮湿闷热的地方生存繁殖，对于长时间未用的空调、热水器、淋浴器等，要注意清洗消毒后再使用。

　　高热气喘、呼吸衰竭

　　40岁壮汉被空调吹进ICU

　　40多岁的“山东大汉”杨哥独自来广东打工，因工作需要长时间居住在工地临时搭建的空调板房。最近高温来袭，杨哥出现发烧、咽痛，以为小感冒便去附近的社区医院开了“头孢”等药物吃，没怎么放在心上。

　　结果第三天，杨哥的妻子打电话给他，发现电话里杨哥已经满嘴胡话。妻子暗觉不妙，急忙联系杨哥的身边好友赶到他的住所，发现杨哥躺在床上胡言乱语，身上滚烫，气喘吁吁。

　　好友赶紧拨打120，急诊测量体温已高烧至39℃，当时杨哥已胡言乱语、烦躁不安，气促、干咳，且全身多处瘀斑，还拉血尿。经进一步检查，杨哥已是重症肺炎、呼吸衰竭、横纹肌溶解、多器官功能障碍综合征，于是被立即转运至广东省中医院芳村医院重症医学科（ICU）抢救。

　　由于杨哥缺氧严重、无尿，ICU接诊医生立即给杨哥用上了气管插管接呼吸机、床旁血液透析、纤维支气管镜检查，也立即开了抗感染、化痰平喘、补液等治疗，同时也进一步完善相关检查，希望尽快找出导致杨哥严重病情的凶手。但常规的检查居然一点发现都没有。

　　“与一般的肺炎有所不同，杨哥的肺炎在CT上看范围已经波及一大片。持续高热不退，但气道里面居然没什么痰，很快就并发多器官功能损伤，而且抽血检查的白细胞不升高。”该院重症医学科麦舒桃医生介绍，结合杨哥发病前的居住环境是周围潮湿闷热奇力片能吃吗和临时的空调房，种种迹象表明，这个致病“元凶”并不简单。

　　为了找出这个非同一般的病原菌，医生和家属进行充分沟通后，完善了高通量基因二代测序的病原学检测方法去查找病原菌。结果在杨哥的血液及肺泡灌洗液均检出“嗜肺军团菌”的微生物。

　　嗜肺军团菌。

　　在有创呼吸机、透析等器官功能支持下，采取了中西医结合的针对性抗感染治疗，杨哥的嗜肺军团菌肺炎逐渐好转，两周后转危为安。韩国奇力片 含有西地那非但由于前期病情太重，肾功能及肌无力的情况恢复缓慢，杨哥转到普通病房后还治疗了大半个月才得以出院。

　　空调、淋浴器、温泉等

　　为“军团菌”感染风险点

　　麦舒桃表示，嗜肺军团菌肺炎是因军团菌感染引起的疾病，因1976年首先在美国费城退伍军人中暴发而得名。

　　该病夏秋季节高发，军团菌喜欢在温水及潮湿闷热的地方生存繁殖，空调、热水器、淋浴器、喷泉、温泉等都是其生长的摇篮，暴发通常也与医院、酒店、公寓楼等大型设施的供水污染有关。其性凶猛，所引起的嗜肺军团菌肺炎极易发展成重症肺炎威胁生命。

　　杨哥的妻子表示，丈夫居住的地方是潮湿闷热的工地，长时间待在有空调的板房里，居然也暗藏军团菌的风险。

　　一只猫咪在空调机上休憩，新华社照片。

　　军团菌肺炎发病早期

　　症状和普通感冒类似

　　炎炎夏日高温来袭，普通市民如何辨别自己是否感染了军团菌肺炎？麦舒桃介绍，和一般的肺炎比起来，典型的嗜肺军团菌肺炎症状有突发高热、干咳、头痛、肌痛，伴有呼吸困难，有或无胃肠道症状，如恶心、呕吐和腹泻等，早期可能很像普通感冒。

　　“如果常规抗感染治疗后病情没有好转的话，就要及时到医院就医。尤其是长时间待在空调房的市民。”

　　麦舒桃提醒，对于长时间未用的空调、热水器、淋浴器等，要注意清洗消毒后再使用。长时间使用空调时，保持室内适当通风，温度不宜太低，一般适宜的温度建议控制在26℃至28℃，可以先开1小时制冷，之后改为除湿模式，可以有效避免空气过于潮湿。不开空调时，应尽可能打开门窗让室内通风换气。如有不适，及时到医院就诊。

　　南都健闻（nanduijk）报道

　　采写：南都记者 杨丽云 通讯员 宋莉萍 查冠琳

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